Questionnaire de satisfaction du secteur ambulatoire

VOS REMARQUES AMELIORENT NOS SERVICES

Nous vous remercions de bien vouloir indiquer votre niveau de satisfaction à l'issue de votre séjour dans l'établissement

Veuillez utiliser la notation suivante : [TB] : Très bien ; [B] : Bien ; [P] : Passable ; [M] : Mauvais ; [SO] : Sans opinion

Date d'entrée :
Box N°
L'arrivée
Accès à la clinique (signalisation extérieure)
Accueil à la réception
Accueil au bureau des préadmisions
Accueil au bureau des admissions
Accueil à l'étage
Organisation des démarches administratives
Les locaux et les prestations
Équipement
Niveau sonore
Prorpreté des locaux
Propreté du linge
Les collations
Qualité
Quantité
Présentation
L'équipe soignante
Attention du personnel
Disponibilité du personnel
L'équipe médicale
Écoute et disponibilité des médecins
Qualité des informations vous concernant :
- Votre état de santé
- Votre anesthésie
- Votre intervention (chirurgie ou exploration)
- Qualité de la prise en charge de votre douleur
Les informations données au moment du départ
Qualité des informations sur les prescriptions à suivre au domicile
Qualité des informations sur la conduite à tenir en cas d'apparitions des symptômes
En général
Respect de l'intimité
Respect des règles de confidentialité
Les déplacements
Signalisation au sein de la clinique
Qualité de la prise en charge par les brancardiers (amabilité et attention)
L'attente
Lors des formalités administratives d'entrée
Dans la chambre avant la descente au bloc
Au bloc, avant la réalisation de l'intervention
Lors des formalités administratives de sortie

Satisfaction générale
Appréciation globle du séjour :
Au cours de votre séjour les différentes équipes vous ont donnée sur :
La qualité des soins :
Le fonctionnement des équipes :
Recommanderiez-vous la clinique à votre entourage ?

Facultatif
Nom
Prénom
Vos suggestions éventuelles